2016年6月27號(hào)，JCO雜志發(fā)表了BMS的PD-1抑制劑Opdivo單藥或者聯(lián)合化療在肺癌一線治療的詳細(xì)數(shù)據(jù)。招募52名3B或者4期的非小肺癌患者接受PD-1抑制劑Opdivo 3mg/kg，2周一次的治療。患者要求沒有接受過系統(tǒng)化療，可以接受放療或者EGFR抑制劑的治療。
結(jié)果：12名患者腫瘤縮小至少30%，客觀緩解率是23%。其中包括4名腫瘤完全消失的患者。腫瘤不進(jìn)展的患者有14名，疾病穩(wěn)定的比例是27%。所以，總的疾病控制率是50%。一年的生存率是73%(化療只有30%-44%)，中位生存期是19.4個(gè)月(化療只有10個(gè)月左右)。
肺癌腦轉(zhuǎn)移，病情進(jìn)展
81歲的程女士(化名)，2014年8月去醫(yī)院檢查時(shí)確認(rèn)為肺癌。隨后肺部穿刺治療，病理顯示為左肺原發(fā)性支氣管肺癌、鱗癌;EGFR檢測(cè)結(jié)果為EGFR Exom21 突變(L858R)。2個(gè)月后復(fù)查，發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞腦部轉(zhuǎn)移，在醫(yī)生的安排下，立即進(jìn)行了放射治療，治療效果良好;并進(jìn)行了3個(gè)療程的化療，由于副作用太大，年過八旬的程女士耐受差，遂而停止化療。
一直服用易瑞沙治療，但在2015年12月檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)易瑞沙耐藥，改服“AZD9291”治療，三個(gè)月后復(fù)查并沒有任何效果，而且腫瘤從3.0cm增大至3.8cm。隨著病情的步步惡化，加上患者80歲的高齡，輾轉(zhuǎn)多個(gè)醫(yī)院，并沒有行之有效的治療方案。
PD-1抑制劑，帶來新希望
2016年4月，在程女士及家人瀕臨絕望時(shí)，和醫(yī)生朋友一次偶然的聊天，給程女士及其家人帶來新的希望!據(jù)了解，PD-1抑制劑(Opdivo)對(duì)于肺癌，特別是非小細(xì)胞肺癌的有效率可達(dá)85%，對(duì)肺癌的有效性是傳統(tǒng)治療手段(化療、放療等)的1.5-2倍。于是決定嘗試PD-1治療。
在得知杭州五舟能幫忙買到PD-1抑制劑后，程女士兒子黃先生(化名)電話聯(lián)系了杭州五舟。在和杭州五舟醫(yī)學(xué)顧問的電話溝通中，黃醫(yī)生了解到杭州五舟能買到香港已經(jīng)上市、且由正規(guī)醫(yī)院開具正規(guī)處方的PD-1抑制劑(Opdivo)，深感比較可靠正規(guī)，于是決定親自帶著其母親的病歷來杭州五舟國際專家遠(yuǎn)程會(huì)診中心實(shí)體考察。
2016年4月10日上午，黃先生來到杭州五舟，在仔細(xì)查看了黃先生母親的病歷以及相關(guān)檢查報(bào)告后，醫(yī)學(xué)顧問發(fā)現(xiàn)患者的病情很不樂觀，需要盡快采取治療。黃先生當(dāng)場(chǎng)簽訂了遠(yuǎn)程會(huì)診協(xié)議，按照黃先生要求，醫(yī)學(xué)顧問立即開始了患者病歷及檢查報(bào)告的整理，并撰寫成香港醫(yī)院要求格式的病情簡述，黃先生確認(rèn)無誤后，杭州五舟工作人員隨即把相關(guān)資料郵件給香港醫(yī)院，并進(jìn)行了專家遠(yuǎn)程會(huì)診預(yù)約。當(dāng)天晚上香港醫(yī)院給予了確切答復(fù)，遠(yuǎn)程會(huì)診時(shí)間最早能安排在4月13日上午10點(diǎn)。
遠(yuǎn)程專家會(huì)診，PD-1免疫治療
4月13日10點(diǎn)整，遠(yuǎn)程會(huì)診開始。香港專家對(duì)患者目前的身體狀態(tài)進(jìn)行了詳細(xì)的詢問，目前的服藥狀況、最新的體檢報(bào)告等等，并結(jié)合已經(jīng)提交的患者病歷資料，確定患者是可以使用PD-1抑制劑的。最后開具了處方，提交給了香港藥監(jiān)局。
4月17日，工作人員乘飛機(jī)把處方和藥品通過特殊的保溫箱從香港送到了黃先生家。程女士立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了PD-1抑制劑(Opdivo)注射治療。第一次注射后，程女士出現(xiàn)了輕微的低熱、疲勞、食欲下降等癥狀，隨后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生進(jìn)行了配合治療，第二次注射后，程女士并沒出現(xiàn)任何副作用，而且在醫(yī)院CT復(fù)查中發(fā)現(xiàn)腫瘤也并沒繼續(xù)長大，癌細(xì)胞也沒有繼續(xù)轉(zhuǎn)移，病情得到了很好的控制，程女士的精神也好了很多。
中國患者怎樣購買到PD-1?
杭州五舟可以為客戶購買香港已經(jīng)上市、香港正規(guī)醫(yī)院、開具正規(guī)處方的PD-1抑制劑(Opdivo和Keytruda)，杭州五舟會(huì)先安排患者在自己家中進(jìn)行香港醫(yī)院專家視頻會(huì)診，會(huì)診后工作人員會(huì)將藥物及醫(yī)院處方等乘飛機(jī)利用保溫箱送到患者家中，客戶可以足不出戶就能買到安全放心的PD-1(Opdivo和Keytruda)。
