臍血移植，治療血液系統疾病的有效選擇

急性白血病是兒童期發病率最高的惡性腫瘤。在我國，每年有15000例新發白血病兒童，其中約70%為急性淋巴細胞白血病，且15歲以下小兒白血病發病率為(3-4)/10萬。

關于兒童急性淋巴細胞白血病的治療，通常采用放療、化療以及造血干細胞的移植治療等方案。但由于放、化療的療程長，長期副作用大，且部分患兒容易復發等因素，給許多病患家庭造成了很大的經濟負擔和精神壓力。

與白血病放、化療治療方案具有的局限性形成鮮明對比的是，造血干細胞移植在一定程度上為部分患者帶來了根治的福音，是目前世界范圍內治療白血病最有效的手段之一。臍帶血作為造血干細胞來源之一，它不僅富含造血干細胞還含有免疫細胞等多類細胞，同時具有采集安全無痛、實物儲存應用及時、配型幾率高、移植物抗宿主病發生率低且程度較輕等特點而成為寶貴的醫療資源，可達到優于其他治療手段的效果，是成熟且有效的醫療技術。

近日，7歲患急性淋巴細胞白血病的男孩銘銘接受臍帶血移植治療后成功地從北京大學人民醫院血液科移植倉中轉入普通病房。這標志著北京市臍血庫又一例使用親緣臍帶血造血干細胞移植治療急性淋巴細胞白血病獲得成功，這也是國內外以血液病治療聞名的北京大學人民醫院血液科，成功實施的又一例親緣間臍血移植案例。

與其他白血病患者癥狀不同的是，患病前的銘銘毫無征兆。偶因被蚊蟲叮咬，出現紅皰疹，春節期間到醫院就診時，被確診患急性淋巴細胞白血病。一開始的住院調理，只是暫緩了銘銘的病情，為了徹底治愈疾病，給孩子一個健康快樂的童年。銘銘的父母慕名來到北京大學人民醫院。

經過北京大學人民醫院血液病研究所專家的會診，造血干細胞的移植是治療銘銘急性淋巴細胞白血病的最佳方案。幸運的是銘銘父母在北京市臍血庫存儲了4年的小患者妹妹的臍帶血在此關鍵時刻發揮了重要作用，成為造血干細胞的首選來源。妹妹的臍帶血與銘銘的完全相合，并于今年5月30日由北京市臍血庫護送至北京大學人民醫院進行移植治療。聰明又懂事的銘銘懂得治療的重要性，一直積極主動地配合，移植進行的很順利。目前銘銘的情況比較穩定，恢復良好，已于6月17日順利出倉。

自第一例臍帶血移植治療范可尼貧血發展至今已近30年的臨床歷史。世界范圍內以臍帶血造血干細胞移植作為有效治療手段的臨床案例逐年增加。像銘銘這樣親緣臍帶血應用的案例也有很多，美國血液年會上的報告曾指出過，親緣間臍帶血移植的成功率會更高。

臍血存儲，助推臨床技術的向前發展

然而，與幸運的銘銘不同的是，我國目前仍有500萬血液病患者正在等待造血干細胞的移植，且每年以4萬的數字在增長，其中一半是兒童，然而每年僅有約0.03%的患者能有幸得到造血干細胞的治療。這某種程度上體現了整體醫療資源分布不均，以及民眾對造血干細胞的價值了解不足的現狀。北京兒童醫院血液中心主任吳敏媛教授指出，針對兒童的重大疾病，如造血干細胞移植這樣成熟有效醫療技術的需要進一步發揮其作用。

臍帶血富含造血干細胞，作為造血干細胞的重要來源。臍血移植現已成為臨床成熟有效的治療方法，是患者重生的希望。今年2月份國家衛生計生委辦公廳最新發布的《造血干細胞移植技術管理規范(2017年版)》中明確規定了其適應證：臍帶血造血干細胞移植技術適用于治療包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合征、多發性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些惡性腫瘤等惡性疾病;再生障礙性貧血、重癥放射病、重型地中海貧血等非惡性疾病;以及用于治療部分遺傳病、先天性疾病及代謝性疾病等。

中國臍帶血儲備及高質量標準可滿足臨床需求。目前，國內共有7家合法執業的臍帶血造血干細胞庫，行業累計儲存臍帶血造血干細胞超過100萬份。

臍帶血庫保障了臍帶血的采集和高質量儲存，并為臨床提供了高質量可靠的造血干細胞來源，滿足了國家生物科技發展的需要，也促進了臍帶血治療技術更好地服務于全民健康。

北京市臍血庫作為中國首家臍帶血造血干細胞庫，也是北京地區唯一經北京市衛計委批準，并接受其日常監督管理的臍帶血儲存機構。截至2017年6月，北京市臍帶血造血干細胞庫已經為國內外臨床機構提供了千余份臍帶血進行疾病治療，救治患者近千例。